Що лікує лікар ортопед

Ортопед – спеціаліст, який займається лікуванням патологій та дегенеративних змін кістково-м'язової системи. Він вивчає формування кісток та м'язів, ускладнення, що розвиваються внаслідок захворювань інфекційної природи, вроджених патологій, травм побутового та спортивного характеру. Накопичені знання за роки практики дають можливість піднімати на ноги пацієнтів із хронічними захворюваннями та тяжкими травмами, полегшувати життя людей з порушеннями функцій скелета. Зі статті ви дізнаєтеся, хто такий травматолог ортопед, якими видами лікування він займається і від яких хвороб лікує.

Що таке ортопедія

Ортопедія – розділ медицини, що вивчає причини формування та методи корекції та профілактики набутих та вроджених патологій та порушень роботи опорно-рухового апарату.

Довідка. Назва «ортопедія» ввів у науковий побут Ніколас Андрі у середині XVIII століття. Він визначив чим займається ортопед, які хвороби лікує. Термін сформований злиттям двох слів грецького походження, які дослівно перекладаються, як «тренувати» та «прямий». Таким чином, ортопедія займається проблематикою викривлення скелета та деформації м'язів, розробляє методи їх усунення.

• травми та пошкодження;
• спадковість;
• уроджені хвороби;
• неправильний спосіб життя;
• надмірне фізичне навантаження.

Основні напрямки ортопедії

Лікар-ортопед обирає певну спеціалізацію, в якій удосконалює знання та навички протягом усього життя. Кожна з них має специфіку діагностики та підходу до лікування.

В ортопедії виділяють такі напрямки як:

• амбулаторне;
• ендопротезування;
• хірургічне;
• травматологія;
• дитяче та підліткове.

Амбулаторна ортопедія

Класична або амбулаторна ортопедія займається профілактикою та лікуванням захворювань опорно-рухової системи. Терапевтичні маніпуляції проводяться за умов стаціонару медичного закладу.

Фахівці підбирають традиційні методи лікування, що унеможливлюють оперативне втручання. Найчастіше до них звертаються з проблемою плоскостопості або ушкоджень кульшових суглобів. Цей вид ортопедії використовують, якщо напрямок дає остеопат чи мануальний терапевт.

Ендопротезування

У цьому напрямі працюють ортопеди-хірурги, які займаються заміщенням уражених ділянок протезами, анатомічними імплантатами. Операції проводяться у випадках, коли не можна зберегти кістки та суглоби іншими методами лікування.

Хірургічна ортопедія

Фахівці хірургічного відділення травматології працюють у галузі впливу на хребет, кисті, стопи та зуби. Це радикальні засоби лікування кістково-м'язової системи, що дозволяють поліпшити якість життя пацієнта.

Травматологія

Основні методи на проблему – консервативний і хірургічний. Лікарі використовують своєчасну фіксацію переломів, коригують патологічні зміни кінцівок, суглобів та м'яких тканин. До цього напряму належить спортивна ортопедія, головне завдання якої лікування професійних травм спортсменів.

Дитяча та підліткова ортопедія

Що робить дитячий ортопед? Фахівець орієнтується на профілактичні заходи та лікування порушень формування кістково-м'язової системи дітей від народження та до 18 років. Враховуючи особливості розвитку суглобів, м'язів та кісток дітей та підлітків, швидкість зростання організму, фахівець підбирає відповідну терапію.

Чим займаються ортопед, травматолог-ортопед та хірург-ортопед

Спеціалізація ортопеда передбачає діагностику та лікування захворювань опорно-рухової системи, призначає заходи реабілітації після травм. Це об'єднаний напрямок, що включає ортопедії та травматології.

Глибокі пізнання в галузі анатомічної будови, організму, фізіології людини та специфіки лікування травм дозволяють залишатися затребуваним у різних напрямках ортопедії. Дізнатися, як інакше називається ортопед, допоможе медичний довідник, у якому зазначено, що травматолог, остеопат та мануальний терапевт займаються патологіями ОДА.

Професія травматолога передбачає надання допомоги при отриманих вивихах, розтягуваннях, серйозних ушкодженнях, уроджених проблем кістково-м'язової системи.

Довідка. Найбільш поширені питання, з якими звертаються до ортопеда – плоскостопість, порушення постави.

Хірург-ортопед займається не лише операбельним вирішенням проблем з ОДА. Фахівець знайомий із консервативними методами лікування, і вибирає тактику ведення хвороби, виходячи із показань діагностичного обстеження.

В арсеналі хірурга-ортопеда:

• хірургія хребта із застосуванням сучасних малоінвазивних технік;
• хірургія трубчастих кісток із встановленням штифтів, пристроїв для зовнішньої фіксації кінцівок;
• пластичні операції на сухожиллях, зв'язках, м'язах при паралічах;
• накладання гіпсових пов'язок;
• ендопротезування суглобів;
• встановлення протезів кінцівок;
• ЛФК, спортивна медицина, кінезіотерапія, фізіотерапія;
• масажні техніки.

Дитячий ортопед

Дитячий лікар-ортопед – спеціаліст, який займається виявленням, профілактикою та лікуванням захворювань опорно-рухового апарату у дітей раннього та підліткового віку.

Що дивиться лікар ортопед у немовлят? Насамперед він оцінює правильність розвитку м'язів і кісток, нахилу та симетричності голови, відведення стегна, вигину хребта.

Приводи для звернення до фахівця:

• неправильне становище стегна;
• часта стомлюваність при ходьбі;
• важка хода (ознака плоскостопості);
• сутулість;
• постійний нахил голови вліво, вправо чи інші дивні пози;
• біль у кінцівках, спині чи шиї;
• уроджені патології ОДА.

Ортопеди займаються лікуванням таких хвороб у дітей як:

• кривошия;
• крилоподібна шия;
• синдром короткої шиї;
• хвороба Гризеля (укорочення м'язів шиї з одного боку);
• кіфоз (викривлення грудного відділу хребта);
• лордоз (деформація хребта в поперековому чи шийному відділі);
• сколіоз;
• синдактилія (зрощення середнього та безіменного пальців на руці або другого та третього на нозі);
• полідактилія (наявність додаткових пальців на кінцівках);
• косорукість;
• високе розташування лопатки;
• вивих стегна, надколінка;
• плоскостопість;
• клишоногість;
• ДЦП;
• родові травми;
• порушення тонусу м'язів;
• затримку розвитку моторики;
• паралічі;
• ураження головного та спинного мозку.

Коли слід звертатися до ортопеда

Що лікує лікар ортопед травматолог у дорослих? Він спеціалізується на вроджених, набутих чи інфекційних хворобах, що впливають на ОДА. Придбані виникають внаслідок порушень обміну речовин та мінералів, спровокованих професійною діяльністю та травмами різного характеру.

Інфекційні виявляються на тлі перенесених інфекцій та запальних процесів. Порушення кісткової структури розвиваються не миттєво. Це тривалий процес. На перші симптоми пацієнти часто не звертають уваги.Поява болю та дискомфорту свідчить про масштабну поразку.

Де приймає ортопед? Фахівці ведуть прийом у державних медичних закладах, центрах відновлювальної медицини, приватних клініках, санаторіях, у відділеннях наукових центрів.

До травматолога-ортопеда звертаються у таких випадках:

• переломи та неправильне зрощення кісток;
• "кісточки" на нозі;
• розтягнення зв'язок та м'язів;
• деформація м'яких тканин після укусів комах;
• біль у суглобах, кінцівках та хребті;
• деформації та патологічні зміни хребта, грудини, рук та ніг, м'язів та кісток;
• плоскостопість;
• обмороження кінцівок;
• порушення роботи судинної системи;
• прояви перенесеного поліомієліту

В ортопедичній практиці нерідко використовують закрите оперативне втручання під назвою редресація. Це означає, що лікар перевіряє стан хворого та за допомогою рук виправляє порушення при:

• клишоногості;
• фіброзному анкілозі;
• неправильне зрощування;
• викривлення рук і на тлі рахіту.

Професійні спортсмени, особливо ті, хто займається екстремальними видами спорту, повинні обов'язково проводити профілактичні огляди у травматолога. Це дозволяє вчасно виявити мікротравми та запобігти розвитку хвороб кістково-м'язової системи.

Звернутися на терміновий прийом та поставити запитання ортопеду необхідно у випадках:

• оніміння рук;
• хрускоту в суглобах та зменшення рухливості;
• припухлості суглобів та появи болю при русі;
• ломоти в м'язах і ниючого болю, що посилюється при зміні погодних умов;
• хворобливі відчуття в спині;
• втоми та порушення постави.

Важливо! Люди, які страждають на артрози, остеохондроз, які отримали перелом шийки стегна, вивих плеча або колінного суглоба, травми хребта, знаходяться під постійним наглядом ортопеда.

Прийом ортопеда та методи діагностики

Первинний прийом ортопеда передбачає стандартний огляд, збирання даних для анамнезу та визначення характеру захворювання. Лікар оцінює анатомічну будову кісток та м'язів, амплітуду руху суглобів. Особливо актуальною є ця процедура при огляді немовлят.

Перед консультацією фахівця постарайтеся згадати, коли постала проблема, як розвивалася, якими темпами прогресувала, які фактори сприяли посиленню симптомів. Розкажіть лікареві про свої відчуття – біль при русі та у спокої, простріли та інше.

До діагностичних методів в ортопедії відносять:

• рентгеноскопію, що дозволяє встановити точний діагноз;
• комп'ютерну томографію;
• ультразвукове дослідження;
• тривимірне оптичне обстеження хребта;
• остеоденситометрію (вимірювання щільності кісток);
• пальпацію.

Для повноти картини ортопеди призначають лабораторні аналізи:

• загальний аналіз крові та сечі;
• дослідження згортання крові;
• з'ясування протромбованого індексу;
• дані активованого часткового тромбопластинового часу.

Висновок

Ортопедія з моменту зародження далеко зробила крок у своєму розвитку. Фахівці використовують на практиці сучасні методи діагностики захворювань опорно-рухового апарату та підбирають ефективне лікування. Різні напрямки ортопедії дозволяють звернутися до вузького фахівця для усунення порушень та лікування патологій розвитку у дітей та дорослих.

Багато людей запитують, що робить хірург-ортопед, чи що лікує лікар-ортопед. Ортопедичні лікарі використовують як хірургічні та нехірургічні засоби для лікування опорно-рухового апарату, які включають спортивні травми, захворювання хребта, дегенеративні захворювання, інфекції, пухлини і вроджені порушення. У цій статті ми відповімо на ці запитання та чітко покажемо, що роблять лікарі-ортопеди в деталях. Існує багато хірургічних та нехірургічних методів лікування, які хірург/лікар-ортопед використовує для полегшення болю пацієнта, і тут ми коротко перевіримо ці методи лікування. Після відповіді на запитання "хто є хірургом-ортопедом/лікарем?" і "що робить хірург/ортопед?" ми перевіримо хірургічні методи та нехірургічні методи лікування докладно. Ці теми та методи включають: артроскопія, фьюжн, внутрішня фіксація (фіксація імплантатів), заміна суглобів, остеотомія, відновлення м'яких тканин, ін'єкції та лікування болю. Ці теми практично охоплюють всі види діяльності, які ортопедичний лікар робить для лікування болючої частини пацієнта опорно-рухового апарату організму.

Хто такий лікар-ортопед?

Ортопедичний лікар є фахівцем лікаря в діагностиці, лікуванні, профілактиці та реабілітації розладів, травм та захворювань опорно-рухової системи організму. Кістково-м'язова система включає кістки, нерви, суглоби, зв'язки та сухожилля. Іншими словами, коли у вас болить рука та зап'ястя, ступня та кісточка, коліно, плече та лікоть, шия, спина та стегна, вам слід звернутися до лікаря-ортопеда.
Ортопедичні лікарі використовують як хірургічні та нехірургічні засоби для лікування кістково-м'язової системи вашого тіла.Нехірургічне лікування може включати використання медикаментів, фізичних вправ та інших видів реабілітації чи альтернативних методів лікування. Ортопедичні лікарі спеціалізовані для лікування всіх аспектів кістково-м'язової системи, проте багато ортопедичних лікарів спеціалізуються в конкретних областях, такі як руки, плече, лікоть, хребет, стегно, коліно або стопа і гомілковостопний суглоб.

Що робить лікар-ортопед?

скелетно-м'язовий біль є основною причиною, чому люди щороку відвідують лікарів. Є багато скелетно-м'язових станів та травм, які можуть спричинити біль, і часто лікарі-ортопеди можуть допомогти зменшити або усунути біль. Як ви, можливо, знаєте, лікарі-ортопеди лікують зламані кістки та замінюють хворобливі суглоби, але вони також лікують пацієнтів із такими проблемами:

• Спортивні травми
• Болі в спині, розрив дисків та стеноз хребта
• Пухлини кісток
• Кистовий тунель, артрит рук та травми рук
• Клубна стопа, носові та тазостегнові дисплазія
• Ортопедична травма
• Подовження кінцівок
• Ушкодження ахіллового сухожилля, пошкодження суглобів та стопи та гомілковостопного суглоба
• Osteoporsis
• Артрит

Як бачите, лікарі-ортопеди ремонтують порвані сухожилля та зв'язки, а також лікують розтягування та розтягування зв'язок. Вони також можуть мати справу з переломами та вивихами. Вони часто консультують пацієнтів про те, як зміцнити м'язи, що послаблюють, і виконують операції. Деякі з цих операцій відновлюють зламані кістки та м'які тканини, інші виправляють уроджені дефекти та травми, що розвиваються через хворобу чи інфекцію. Але те, що роблять лікарі-ортопеди, не обмежується цими предметами.Що робить хірург-ортопед/лікар? Ось коротка відповідь:

• артроскопія : процес з використанням камери для візуалізації всередині суглоба.
• злиття : процес, що використовує внутрішні пристрої або стрижні, у яких кістки зливаються разом.
• Внутрішня фіксація : утримувати зламані шматочки кісток разом із пластинами, гвинтами чи шпильками.
• Заміна суглоба : процес, при якому пошкоджений суглоб видаляється та замінюється штучним суглобом, частковим, повним або доопрацьованим.
• Остеотомія : корекція деформації кістки шляхом розрізання та зміни положення кістки.
• Відновлення м'яких тканин : відновлення сухожиль або зв'язок.
• Ін'єкції та знеболювання.
  У цьому списку можна знайти коротку відповідь про кожну діяльність. Як бачите, тут не так багато подробиць, і завдання та дії лікарів-ортопедів не обмежуються цими предметами.

Артроскопія

Артроскопія – це мінімально інвазивна хірургічна операція на суглобі з використанням артроскопа, ендоскопа, який вводиться в суглоб через невеликий розріз, процедура, за якої проводиться обстеження, а іноді лікування ушкодження. Його перевага перед традиційною відкритою операцією у тому, що суглоб ні бути повністю відкритий. Ця перевага скорочує час відновлення та може збільшити швидкість успіху через меншу травму сполучної тканини. Він набув популярності завдяки свідченню швидшого часу відновлення з меншою кількістю рубців через менші розрізи.
Слово артроскопія походить від двох грецьких слів, «артро» (суглоб) та «скопейн» (щоб подивитися). Термін буквально означає "дивитися в суглоб".
Артроскоп має багато типів і використовується для лікування багатьох частин тіла. Ці види артроскопії більш популярні серед пацієнтів: коліно, стегно, плече, зап'ястя, хребет, скронево-нижньощелепний суглоб.

сплавлення

Інший метод в ортопедичній хірургії – злиття, яке використовується в лікуванні зрощення хребта та суглоба.
Якщо пацієнт відчуває сильний біль при артриті, його ортопед може запропонувати операцію зі злиття суглобів. Ця процедура поєднує дві кістки, які складають його/її хворий суглоб. Це змушує кістки ставати однією твердою кісткою, і це може зменшити біль. Це також може зробити суглоб стійкішим і допомогти пацієнтові витримати більшу вагу.
Операція зі злиття суглобів може бути виконана на різних суглобах, таких як: хребет, кісточки, зап'ястя, пальці, великі пальці та ступні.
Може знадобитися деякий час – іноді багато місяців – щоб вилікуватися від операції злиття суглобів, і лікарі-ортопеди перед використанням операції злиття повідомляють пацієнтові про час його відновлення.

Внутрішня фіксація та ортопедичні імплантати

Внутрішня фіксація – це операція в ортопедії, що включає хірургічне використання ортопедичних імплантатів з відновлення кістки. У цій операції використовується внутрішній фіксатор, який може бути виготовлений з нержавіючої сталі, титанового сплаву або хромового кобальт-сплаву. Ці фіксатори бувають трьох основних типів:

• Пластина та гвинти
• Провід Кіршнера
• Інтрамедулярні цвяхи Операції
  внутрішньої фіксації виконуються двома способами: внутрішня фіксація з відкритим відновленням (ORIF) та внутрішня фіксація із закритим відновленням (CRIF).Відкрите скорочення тут стосується відкритої хірургії, щоб встановити кістки, необхідні для деяких переломів. Під внутрішньою фіксацією тут мається на увазі фіксація гвинтів та/або пластин, інтрамедулярних стрижнів та інших пристроїв для включення або полегшення загоєння.
  Закрита редукція внутрішньої фіксації (CRIF) – це редукція без будь-якої відкритої операції з подальшою внутрішньою фіксацією.

Заміна суглоба / заміна імплантату

Замісна артропластика або операція із заміни суглоба – це процедура ортопедичної хірургії, коли поверхня суглоба з артритом чи дисфункцією замінюється ортопедичним протезом. Коли тяжкий біль у суглобах або дисфункція не зменшуються менш інвазивними методами лікування, заміна суглоба розглядається лікарями-ортопедами як лікування.
Заміна суглоба використовується для багатьох болів у суглобах, таких як плече, стегно, коліно, кісточка та палець. Матеріал протеза, що використовується в операціях із заміни суглобів, може бути металевим, керамічним або сплавним. Деякими керамічними матеріалами, які зазвичай використовуються при заміні швів, є оксид алюмінію, діоксид цирконію, діоксид кремнію, гідроксиапатит, нітрид титану і нітрид кремнію. Лікарі-ортопеди вирішують, який матеріал слід використовувати.

остеотомія

Коротше кажучи, остеотомія – це будь-яка операція, яка розрізає та змінює кістки. Цей тип процедури використовується лікарями-ортопедами відновлення пошкодженого суглоба. Він також використовується для укорочення або подовження деформованої кістки, яка не відповідає суглобу, як це має бути.
Остеотомія є одним із ортопедичних методів для полегшення болю при артриті, особливо стегна та коліна. Ця процедура може виправити проблеми у багатьох різних кістках і суглобах, таких як: Стегна, Коліно, Хребет, Щелепа, Великий палець та підборіддя.
Через серйозний характер цієї процедури, відновлення може бути великим. Ретельна консультація з лікарем-ортопедом є важливою для забезпечення правильного планування нехірургічних методів лікування на етапі одужання.

Відновлення м'яких тканин

М'яка тканина включає тканини, які з'єднують, підтримують або оточують інші структури та органи тіла, не будучи твердими тканинами, такими як кістка. М'які тканини включають сухожилля, зв'язки, фасції, шкіру, волокнисті тканини, жир та синовіальні оболонки (які є сполучною тканиною), а також м'язи, нерви та кровоносні судини.
Ушкодження м'яких тканин – це пошкодження зв'язок, м'язів та сухожилля стегна, коліна, плеча та ліктьового суглоба. Пошкодження м'яких тканин зазвичай походить від напруги, розтягування зв'язок і постійного використання певної частини тіла, і це може призвести до опухання, болю, синців та втрати функції. Щоб вилікувати травму м'яких тканин, лікарі-ортопеди використовують процедуру відновлення м'яких тканин.

Ін'єкції та знеболювання

Ортопедичні ін'єкції доставляють ліки у певну область тіла, щоб допомогти зменшити чи усунути біль. Ін'єкції можуть не повністю усунути всі симптоми тяжкого ортопедичного болю, будь то негайні або постійні, але вони можуть значно допомогти у зменшенні болю та дозволяють підвищити комфорт та функціонувати у повсякденному житті.
Існує чотири основні типи ортопедичних ін'єкцій, які використовуються лікарями-ортопедами:

• Протизапальні ін'єкції : цей тип ін'єкцій швидко знімає запалення і найчастіше використовується в зап'ясті, хребті, плечі, коліні, стегні, лікті або кісточці.
• Ін'єкції в'язкого доповнення : ін'єкція йде безпосередньо в суглоб, зменшуючи тертя під час руху та зменшуючи біль, пов'язаний з остеоартритом, покращуючи діапазон руху суглоба.
• Ін'єкції збагаченої тромбоцитами плазми (PRP) . У PRP-терапії використовують ін'єкції власних тромбоцитів пацієнта для прискорення загоєння пошкоджених суглобів, сухожиль і м'яких тканин. Конкретні стани, які можна лікувати за допомогою PRP, включають: остеоартроз, тендоніт/хронічні травми сухожиль, стани спини та хребта, пошкодження та пошкодження нервів, травми зв'язок та м'язів, а також рани, що не гояться.
• Ін'єкції стовбурових клітин: ін'єкції стовбурових клітин використовують власні стовбурові клітини пацієнта для лікування остеоартриту та травм м'яких тканин. Цей тип лікування перебуває в передньому краї нехірургічного ортопедичного лікування. Регенеративні стовбурові клітини збирають із кісткового мозку пацієнта у ділянці таза чи стегна. Ці клітини можуть допомогти відновити м'які тканини, хрящі та кістки, що робить їх відмінним ресурсом для прискорення процесу загоєння та покращення загальної функції.