Дієта при діабеті 2 типу: що можна їсти, що не можна (таблиця)
Blog Posted by admin on 2-2-2025 in Взаємодія в роботі
При інсулінонезалежному діабеті правила харчування більш суворі, ніж за інших форм захворювання, оскільки, по-перше, хворим необхідно скинути вагу, по-друге, нормалізувати рівень глюкози в крові, по-третє, знизити навантаження на підшлункову залозу під час їди.
Основні принципи, на яких будується низьковуглеводне діабетичне харчування, такі:
- виключити вживання цукру як у чистому вигляді, так і у складі продуктів;
- категорично уникати переїдання, контролювати розмір порцій;
- вживати невеликий обсяг їжі за один раз (до насичення, але не переїдання);
- ретельно пережовувати їжу у роті, оскільки розщеплення вуглеводів починається під впливом ферментів у складі слини;
- стежити за калорійністю раціону та не перевищувати допустиму норму денної енергетичної цінності;
- враховувати глікемічний індекс продуктів (ГІ);
- використовувати поняття ХЕ (хлібна одиниця) під час складання меню щодня;
- до раціону має входити значна кількість клітковини.
Для повноцінного використання основних принципів дієти при цукровому діабеті 2 типу слід навчиться розраховувати на ХЕ, мати уявлення про глікемічне індекс і калорійність продуктів. Як правильно складати меню з урахуванням даних показників читайте нижче.
Глікемічний індекс продуктів
Глікемія – це рівень цукру на крові. У здорових людей у відповідь на підвищення рівня глюкози виділяється достатня кількість інсуліну для зв'язування молекул глюкози, поповнення енергетичного потенціалу клітин та зниження рівня глюкози у складі плазми.
Протилежні процеси відбуваються в організмі при діабеті, оскільки інсуліну, що виділяється підшлунковою залозою, недостатньо, внаслідок чого відбувається кілька патологічних процесів:
- рівень глюкози у плазмі не знижується;
- клітини м'язів та внутрішніх органів не одержують енергію;
- поповнюються жирові депо організму.
Для того, щоб не піднімався цукор у крові, необхідно ретельно вибирати продукти харчування, зокрема вуглеводи, оскільки саме вуглеводи складаються з простих і складних цукрів, які відрізняються будовою, швидкістю засвоєння та здатністю підвищувати цукор у крові.
Глікемічний індекс – це цифровий показник, який характеризує вуглеводний продукт щодо здатності підвищувати глюкозу в крові після їди. Умовно вуглеводи розділили на 3 групи: з високим, середнім та низьким вмістом ГІ.
При діабеті 2 типу можна вживати вуглеводи з низьким (0-35) і середнім (40-65) глікемічним індексом: сирі зелені та листові овочі, горіхи, крупи, несолодкі фрукти, сир і т.д.
Продукти з високим ГІ (більше 70) слід виключити зі щоденної дієти вживати дуже рідко, 1-2 рази на місяць у невеликих кількостях (млинці, сирники, мюслі, макарони тощо). Як правило, продукти з високим ГІ містять біле борошно вищого ґатунку, що швидко підвищує рівень глюкози в крові, як і заборонений цукор.
Хлібна одиниця
Хлібна одиниця – це метод розрахунку приблизної кількості вуглеводів у продуктах. ХЕ активно використовується при цукровому діабеті 2 типу у випадках, якщо для лікування застосовують інсулін (дозування інсуліну розраховується в залежності від кількості вуглеводів у харчуванні).
1 ХЕ – це 10-12 грам вуглеводів.Розрахунок ХЕ у продуктах харчування проводиться так: у таблиці зазначено кількість продукту, наприклад, хліб – 25 грам, містить 1 ХЕ. Відповідно, шматочок хліба вагою 50 грам міститиме 2 ХЕ.
Приклади 1 ХЕ у продуктах:
- бородинський хліб – 28 г;
- гречана крупа – 17 г;
- сира морква – 150 г;
- огірок – 400 г;
- яблуко – 100 г;
- фініки – 17 г;
- молоко – 250 г;
- сир – 700 г.
Кількість ХЕ, яке можна вживати протягом дня, може відрізнятися залежно від індивідуального перебігу діабету. За дотримання низьковуглеводної дієти максимальна кількість хлібних одиниць – 3, по 1 ХЕ на сніданок, обід та вечерю.
Разом про те слід врахувати, що таблиці можуть містити не однакові показники, оскільки у різних країнах прийнято вважати різне число вуглеводів за 1 хлібну одиницю (від 10 до 15). Ендокринологи рекомендують замість показників ХЕ користуватися таблицями вмісту вуглеводів у 100 г продукту.
Калорійність
Цукровий діабет другого типу, як правило, спостерігається у людей із зайвою вагою та ожирінням. При зниженні маси тіла стан підшлункової залози та організму загалом значно покращується, саме тому нормалізація ваги є важливим елементом у лікуванні захворювання.
Для стабільного та здорового зниження ваги при ожирінні використовується дієта з низьким вмістом швидких вуглеводів та поняття калорійності продуктів. Слід щодня користуватись таблицями із зазначенням енергетичної цінності страв, правильно розрахувати свою денну норму та враховувати енергетичну цінність продуктів при складанні меню на день.
Приблизна калорійність на день з метою схуднення розраховується так: нормальну вагу в кг множать на 20 ккал для жінок і 25 ккал для чоловіків.
- денна калорійність для жінки зростом 160 сантиметрів і бажаною вагою 60 кілограм становитиме 1200 ккал;
- денна калорійність для чоловіка зростом 180 сантиметрів та бажаною вагою 80 кг – 2000 ккал.
За відсутності зайвої ваги денна енергетична цінність раціону має становити 1600-1700 ккал для жінок та 2600-2700 ккал для чоловіків.
Дієта при діабеті 2 типу – що можна їсти, що не можна (таблиця)
При цукровому діабеті 2 типу рекомендується дотримуватися низьковуглеводного харчування підтримки нормального рівня глюкози у крові. При цьому на дієті дозволені білки та жири практично в необмеженій кількості з урахуванням добової калорійності при необхідності скинути вагу.
| Продукти | Що можна їсти | Обмежено | Що не можна їсти |
|---|---|---|---|
| Борошняні вироби | Висібний хліб | Хліб та борошняні вироби | |
| М'ясо та субпродукти | |||
| Птах | Курятина, індичата, гусяче, качине м'ясо | ||
| Риба | Всі сорти річкової та морської риби, субпродуктів та морепродуктів | ||
| Ковбасні вироби | Усі види якісних ковбасних виробів з хорошим складом (без вмісту борошна, крохмалю та целюлози) | ||
| Молочні продукти | Жирний сир, сметана, вершки, твердий сир | ||
| Яйця | Усі види яєць без обмежень | ||
| Крупи | Декілька разів на тиждень до 30 грам сухої крупи: чорний рис, гречка, кіноа, сочевиця, вівсянка, горох | Білий рис. Макарони | |
| Жири | Вершкове, оливкове, кокосове масло, сало, топлені тваринні жири | Транс жири: гідрогінезовані рослинні олії. Соняшникова, рапсова, кукурудзяна олія | |
| Приправи | Гірчиця, чорний перець, пряні трави, кориця | ||
| Овочі | Помідори, огірки, цибуля, часник, кабачки, баклажани, щавель, білокачанна, пекінська, брюссельська, червонокачанна капуста, салат, шпинат, броколі, зелена квасоля, спаржа, зелений горошок, гриби. Консервовані овочі, салати та ін. | Гарбуз, патисони, морква, ріпа, топінамбур, батат, редиска. Оливки та маслини | При діабеті заборонено вживати картоплю, буряк, кукурудзу |
| Фрукти, ягоди | Лимон, журавлина, авокадо, айва | Яблука, груші, вишня, сливи, смородина, малина, полуниця, аґрус, чорноплідна рибина, суниця (до 100 г на добу) | Банани, виноград, черешня, ананас, персики, абрикоси, чорнослив, диня, фініки, курага, родзинки, черешня, кавун |
| Горіхи | Всі горіхи та насіння, горіхова паста з низьким ГІ. Горіхове борошно (кокосове, кунжутне, мигдальне) | ||
| Шоколад та десерти | Якісний шоколад з 75% вмістом какао не більше 15 грамів на день | Випічка та десерти з цукром, цукерки, мед, цукор | |
| Напої | Чай, трав'яні відвари | Фруктові та овочеві соки | |
| Алкоголь | Сухе вино раз на місяць | Пиво, солодкі алкогольні напої |
Кількість білка в раціоні має становити приблизно 1-1,5 г білка на 1 кілограм ваги тіла. Вживання білка вище за норму може призвести до негативних наслідків для роботи шлунково-кишкового тракту та нирок.
Жири. Вживання рослинних та тваринних жирів не призводить до негативних наслідків для здоров'я при вживанні в нормальній кількості. Сало та топлені тваринні жири, вершкове масло та інші види олій не впливають на рівень цукру в крові, тому жири можна включати до низьковуглеводної дієти при цукровому діабеті 2 типу.
Справжньою загрозою для здоров'я є так звані трансгідрогінезовані жири, які є результатом переробки рідких рослинних олій у тверді (маргарин, кондитерський жир) і активно використовуються в харчовій промисловості через низьку вартість.
Транс-жири не виводяться з організму і, накопичуючись у судинах, печінці, серцевому м'язі тощо, призводять до серйозних захворювань внутрішніх органів. Гідрогінезовані жири заборонено вживати не тільки при діабеті, а й усім, хто стежить за своїм здоров'ям.
Цукрозамінники
Відсутність цукру в раціоні є суворим правилом дієти у разі виникнення цукрового діабету. При цьому існує маса замінників цукру, що вживаються замість білого рафінованого цукру, а саме: фруктоза, сорбіт, ксиліт, сахарин, аспартам, стевіозид і т.д.
Цукрозамінники діляться на природні та штучні речовини, але, незважаючи на це, більшість цукрозамінників надають негативний вплив на роботу шлунково-кишкового тракту та інших систем організму, а саме:
- набір ваги унаслідок високої калорійності;
- виникнення захворювань серця, нирок, печінки;
- розлад шлунка;
- порушення засвоюваності їжі;
- нудота;
- алергія;
- депресія.
Єдиним безпечним цукрозамінником при цукровому діабеті 2 типу є стевія (стевіозид, стевія в порошку, таблетках, сиропі тощо). Калорійність стевії – приблизно 8 ккал на 100 грам, але, оскільки рослина в 300 разів солодша за цукор, то препарати зі стевії використовуються в дуже маленьких дозах.
Продукти зі стевією не підвищують рівень глюкози, оскільки містять глікозиди (солодка хімічна речовина), які виводяться з організму в незмінному вигляді.Смак у стевії солодко-нудотний і до нього потрібно звикнути. Характерною рисою рослини є те, що солодкий смак відчувається не відразу, як у цукру, а з деяким запізненням.
Слід пам'ятати, що вживання цукрозамінників на основі стевії рекомендується лише людям із цукровим діабетом. Часте вживання підсолоджувачів зі стевіозидом у здорових людей може призвести до інсулінорезистентності.
Режим харчування
Незважаючи на те, що низькокалорійна дієта 9 стіл, яка призначається при діабеті другого типу, пропонує часті та дробові прийоми їжі, сучасні ендокринологи спростовують це твердження.
Найбільш правильним режимом є харчування по відчуттю голоду до насичення від 3 до 4 прийомів їжі на день.
Кожен прийом їжі незалежно від складу (білки, жири, вуглеводи) викликає вироблення інсуліну, тому велика кількість прийомів їжі на день виснажує підшлункову залозу. Для нормального функціонування шлунково-кишкового тракту при діабеті перерва між їжею має становити 2-4 години. Будь-яке вживання їжі (як перекушування) викликає сплеск інсуліну.
Рецепти смачних страв
Незважаючи на те, що при проблемах із цукром у крові виключають вживання значної кількості страв із швидкими вуглеводами у складі, низьковуглеводна дієта при діабеті 2 типу може бути смачною та різноманітною.
У низьковуглеводне харчування при діабеті 2 типу слід включати страви з м'яса, риби, птиці, супи та інші страви на основі м'ясних бульйонів, овочі в різноманітному вигляді та термічній обробці, кисломолочні продукти та страви з них.
Дієтична піца без борошна
Для приготування піци знадобляться такі продукти: курячий фарш (500 гр.), Яйце, спеції, сіль, цибулина.
Для начинки огірки, помідори, гриби, сир.
Курячий фарш змішати з яйцем і подрібненою цибулею, посолити, додати прянощі. Далі фарш скочують у кулю і кладуть на змащений маслом пергаментний папір для смаження. Зверху фарш накривають харчовою плівкою (щоб не прилипала до качалці) і розкочують у коло потрібного діаметру. Після цього основу піци поміщають в духовку на 10-15 хвилин.
Поки фарш готується, необхідно посмажити гриби, нарізати огірки, помідори та натерти сир. Далі на приготовлену основу укладають овочі, а зверху густо присипають тертим сиром та поміщають у духовку ще на 5 хвилин.
Готову їжу можна посипати свіжою зеленню перед подачею до столу.
Спагетті з кабачків
Щоб приготувати спагетті, використовують спеціальну тертку для моркви корейською. Страва готується дуже просто: кабачок натирають на тертку і підсмажують на розпеченій сковороді протягом 3-4 хвилин до напівготовності.
Спагетті з кабачків подають з тушкованим м'ясом, рибою, овочами та овочевими соусами.
Томатний соус для спагетті з кабачків
Інгредієнти: великий помідор, 1 цибулина, 3 зубчики часнику, томатна паста (10 грам), сіль, зелень. Для приготування необхідно бланшувати помідор, зняти шкірку та нарізати кубиками. Далі подрібніть і підсмажте цибулю та часник, додайте помідор, спеції та тушкуйте до готовності. Наприкінці додайте ложку томатної пасти.
Часті запитання
Що категорично не можна їсти при цукровому діабеті 2 типу?
ВИКЛЮЧИТИ: будь-який хліб, цукор, мед варення, вершкове масло, ікру всіх порід риб, сало, будь-яку ковбасу, насіння, будь-який сир, бринзу, маргарин, сметану, майонез, гарбуз, салат з буряка, з моркви, виноград, кавуни, дині , банани, морозиво.
Які продукти виводять зайвий цукор із організму?
Численні дослідження показали, що регулярне вживання яблук дозволяє знизити ризик діабету, а також покращити стан здоров'я у людей із цим захворюванням. … Чорниця … Авокадо … Гарбуз та гарбузове насіння … Сочевиця та квасоля … Джимнема сильвестра … Яблучний оцет … АлоеЕще•28 авг. 2023 р.
Як правильно харчуватись при цукровому діабеті 2 типу?
Люди з діабетом повинні вживати вуглеводи з овочів, бобових, свіжих фруктів та продуктів із цільного зерна. Ці продукти містять, зокрема, багато харчових волокон, завдяки чому рівень цукру в крові зростає повільніше. Люди з діабетом повинні вживати близько 40 г клітковини на день.
Корисні поради
РАДА №1
При дієті при діабеті 2 типу рекомендується вживати більше овочів, фруктів, цільнозернових продуктів, білків та здорових жирів. Намагайтеся урізноманітнити свій раціон і включати продукти з низьким глікемічним індексом.
РАДА №2
Уникайте вживання швидких вуглеводів, цукру, солодких газованих напоїв, жирних та смажених продуктів. Пам'ятайте, що правильне харчування відіграє ключову роль контролю рівня цукру в крові у пацієнтів з діабетом 2 типу.
РАДА №3
Слідкуйте за порціями та регулярністю прийому їжі. Розділіть свій раціон на 4-6 прийомів їжі протягом дня, щоб підтримувати стабільний рівень цукру в крові. Це допоможе уникнути різких стрибків глюкози.
Крабові палички – недорогий та доступний продукт. Багато хто воліє робити салати з цим інгредієнтом або їсти у вихідному вигляді. Для діабетиків цей продукт є корисним. Але якщо пацієнт любить крабові палички, лікарі дозволяють їх рідко вживати в їжу.Варто вибирати продукт від надійних виробників, що включає рибний фарш.
Склад, ГІ та калорійність
З моменту появи на прилавках магазинів крабові палички сподобалися більшості споживачів. Вони дешеві, доступні, їх потрібно готувати, можна довго зберігати. Незважаючи на назву, натуральні краби у складі відсутні. Крабові палички містять рибний фарш сурімі, крохмаль, сіль, цукор, олію, рослинний та соєвий білок. Через відсутність у фаршу яскраво вираженого смаку, до складу додаються ароматизатори, консерванти, загусники та інші харчові добавки, а це корисно при цукровому діабеті. Для здешевлення виробництва, деякі виробники повністю замінили рибний фарш соєвим білком.
Продукт низькокалорійний – 100 ккал на 100 грам. Цінність крабових паличок:
Параметри вибору
Слід уважно вивчити упаковку: вміст, цілісність та свіжість продукту дуже важлива при діабеті.
Вибираючи продукт у супермаркеті, діабетик повинен звернути увагу на такі нюанси:
- Важлива цілісність упаковки та термін придатності, що не минув.
- Поверхня продукту поступово забарвлена, при натисканні повинен виділятися сік.
- Упаковка не повинна мати слідів розморожування, якщо на ній видно морозну крихту – такий продукт краще не вживати.
- Через неможливість знайти відомості про склад і термін придатності паличок, діабетикам рекомендується відмовитися від такої покупки.
Користь та шкода при діабеті
Корисні речовини у складі дозволяють використовувати їх для приготування різних страв. Продукт містить:
Майже всі корисні елементи, вітаміни та мінерали знищуються при промиванні та зневодненні фаршу.Якщо у складі продукту один рослинний білок, про користь не йдеться. Діабетик повинен усвідомлювати, що це некалорійний продукт, який можна вживати як ласощі в поодиноких випадках. При цукровому діабеті 2 типу пацієнти схильні до ожиріння, тому показник калорійності дозволяє рідко додавати в їжу. Цей продукт легко засвоюється, добре насичує.
Продукт шкідливий при цукровому діабеті через велику кількість консервантів, стабілізаторів та підсилювачів смаку. Ці добавки провокують алергічну реакцію, загострення хронічних хвороб та розлад роботи ШКТ. Через відсутність додаткової термічної обробки перед вживанням є невеликий ризик зараження паразитами чи бактеріями. Тому дуже важливо вибирати продавців, які стежать за дотриманням санітарних норм.
При хворобах підшлункової залози, яка страждає на цукровий діабет, крабові палички протипоказані. Не рекомендується вживати цей продукт вагітним, мамам, що годують, маленьким дітям і людям з загостреннями хвороб шлунково-кишкового тракту.
Як приготувати діабетику з крабових паличок?
Салат "Весняний"
З крабових паличок можна зробити безліч смачних салатів, один із них "Весняний".
- пучок салату;
- зелена цибуля;
- свіжий огірок;
- кріп;
- невелика упаковка паличок;
- 100 г бринзи;
- йогурт, спеції.
- Бринзу, палички та огірок нарізати кубиками. Скласти у чашу.
- Зелень дрібно посікти, салат порвати руками. Додати до нарізки, перемішати, заправити йогуртом і посолити. За бажання можна додати насіння соняшника.
Закуска «Пальчик»
- упаковка паличок;
- трохи зеленої цибулі;
- 50 г грецького йогурту;
- 50 г бринзи;
- сіль|соль|, перець.
- Натерти бринзу на дрібну тертку, порубати зелень, додати йогурт, посолити, перемішати.
- Крабову паличку розгорнути по шву, змастити соусом, завернути назад у рулетик.
Будь-яка зміна раціону необхідно погоджувати з лікарем. Не варто самовільно змінювати призначену дієту, особливо на початку захворювання. Іноді правильно витриманий раціон, лікарські препарати та помірні фізичні навантаження можуть призвести до лікування діабету. Тому, якщо лікар не рекомендує вживати цей продукт, краще прислухатися до його слів.
Лікар-ендокринолог, член Російської Асоціації Ендокринологів, лікар-дієтолог, член Національної Асоціації клінічного харчування, лікар вікової та профілактичної медицини. Стаж понад 16 років. Читати профіль.
Щорічно кількість діабетиків інсуліннезалежного типу стає дедалі більшою. Основні причини зростання захворювання – незбалансоване харчування, перевантажене легко засвоюваними (порожніми) вуглеводами, малорухливий спосіб життя та ожиріння, переважно абдомінального типу.
Головною терапією є дієта, складена ендокринологом. Продукти для неї вибираються за таким принципом – основний раціон формується із продуктів, які мають низький глікемічний індекс (ГІ). Такий показник відображає, як швидко в організм надходить глюкоза після вживання певної їжі або напою.
При цукровому діабеті важливо збалансувати харчування, оскільки організм, внаслідок збою ендокринної системи, не може повною мірою засвоїти вітаміни і мінерали, що надійшли. Однак, не всі продукти, які мають низький глікемічний індекс, можуть бути корисними.У цій статті йтиметься про таку поширену їжу, як крабові палички. Нижче розглянуто – чи можна їсти крабові палички при діабеті 2 типу, зазначений їхній справжній склад, глікемічний індекс, калорійність, скільки їх можна з'їсти на день.
Глікемічний індекс крабових паличок
Низьким показником, безпечним для діабетичного поняття, вважається той, який не перевищує 49 одиниць включно. Така їжа не підвищує концентрацію глюкози у крові. Глюкоза, що міститься в ній, надходить та засвоюється організмом повільно, надовго даруючи відчуття ситості. При нормальному перебігу захворювання (у стані ремісії) можна частіше трьох разів на тиждень їсти продукти із середнім глікемічним значенням, до 69 одиниць. Їхнє вживання краще запланувати на першу половину. За фізичної активності глюкоза в організмі швидше переробиться.
Вся решта їжі, чий глікемічний індекс понад або дорівнює 70 одиницям, несе реальну загрозу організму хворого. До того ж вважається, що така їжа містить у собі порожні вуглеводи, які не насичують організм енергією, а навпаки, сприяють виникненню жирових відкладень.
Також існують винятки, у яких ГІ може підвищуватися – від термічної обробки, від зміни консистенції продукту. В основному ці винятки стосуються продуктів рослинного походження, до крабових паличок не маючи жодного відношення.
Щоб розібратися, чи безпечний цей продукт для діабетиків, потрібно знати його ГІ та калорійність. До речі, калорійність – це другий критерій вибору продуктів для дієтотерапії, адже нерідко хворі страждають на ожиріння. Крабові палички мають такі показники:
- індекс дорівнює 40 одиниць;
- калорійність на 100 г продукту складе 80 ккал.
Такі значення роблять крабові палички безпечним продуктом для людей із «солодким» захворюванням. Однак, не слід часто включати їх до раціону харчування через сумнівний склад.